Tại Việt Nam, tỷ lệ mắc hen trung bình khoảng 3,9% dân số, tương đương khoảng 4 triệu người mắc và khoảng 3.000 - 4000 người tử vong mỗi năm. Tuy nhiên, có gần 80% bệnh nhân hen không kiểm soát tốt và khoảng 50% bệnh nhân hen có nhiều đợt cấp, điều này gây ảnh hưởng đến công việc và hoạt động sinh hoạt hàng ngày.

Hình ảnh bệnh nhân hen phế quản đang điều trị tại khoa HSCC

Nhằm cập nhật những kiến thức mới, chia sẻ kinh nghiệm trong việc sử dụng ICS/LABA liều chủ động điều trị hen phế quản, chiều ngày 08/12/2022, Bệnh viện Phổi Hải Dương phối hợp với công ty GSK tổ chức buổi Sinh hoạt khoa học định kỳ tháng 12 với các chuyên đề:

- Vai trò của ICS/LABA liều duy trì chủ động trong quản lý hen phế quản.

- Giải pháp tăng tính tuân thủ cho bệnh nhân hen phế quản.

Hội thảo có sự tham dự của các bác sỹ và dược sỹ lâm sàng. Đặc biệt, hội thảo sinh hoạt khoa học kỳ này có kết nối trực tiếp với các điểm cầu tại Trung tâm y tế các huyện/thị xã/thành phố để tăng cường sự giao lưu, kết nối và chia sẻ kinh nghiệm chuyên môn giữa các đơn vị trong điều trị hen phế quản.

Hội thảo có sự tham dự của các bác sỹ và dược sỹ lâm sàng

Các điểm cầu tại Trung tâm y tế các huyện/thị xã/thành phố

Tại buổi Hội thảo, Ts.Bs Nguyễn Văn Lưu, Giám đốc bệnh viện trình bày chủ đề “Vai trò của ICS/LABA liều duy trì chủ động trong quản lý hen phế quản”.

 Báo cáo viên Ts.Bs Nguyễn Văn Lưu, Giám đốc bệnh viện

Ts Lưu đã chia sẻ với hội thảo Phác đồ điều trị hen ở người lớn theo GINA 2022 và chỉ ra việc sử dụng ISC liều cố định chủ động có thể giải quyết cả các triệu chứng và sinh lý bệnh nền của hen, giúp duy trì kiểm soát triệu chứng tốt và ngăn ngừa các cơn hen cấp trong tương lai.

 Ts Lưu chia sẻ Phác đồ điều trị hen ở người lớn theo GINA 2022

Bài báo cáo của TS Nguyễn Văn Lưu đã đưa ra những kết luận như sau: Xem chi tiết tại đây

- Để hiệu quả bảo vệ phế quản được đầy đủ và ổn định, nên dùng ICS đều đặn mỗi ngày (PRD - duy trì chủ động).

- Các giai đoạn phế quản được bảo vệ dưới mức tối ưu, như khi bệnh nhân tuân thủ kém hoặc bệnh nhân chỉ dùng thuốc vài lần mỗi tuần khi cần, có thể làm tăng viêm và làm kết quả điều trị xấu đi.

- Khuyến khích và giáo dục bệnh nhân tuân thủ điều trị một cách chặt chẽ giúp bệnh nhân có thể duy trì kiểm soát hen và cải thiện chất lượng cuộc sống, giảm tình trạng bị gián đoạn các hoạt động thường nhật.   

Tiếp theo chương trình là báo cáo viên Ths.Bs Đặng Thanh Xuân, Trưởng khoa Khám bệnh trình bày chủ đề “Giải pháp tăng tính tuân thủ cho bệnh nhân hen phế quản”.  Xem chi tiết tại đây

Báo cáo viên Ths.Bs Đặng Thanh Xuân, Trưởng khoa Khám bệnh

Theo Bs Xuân, Bệnh nhân thường nhận thức sai về ICS, có thể dẫn đến trì hoãn trong việc nâng bậc điều trị và tuân thủ điều trị kém. Hậu quả là biểu hiện hành vi không phù hợp dẫn đến phụ thuộc vào SABA, trong khi với cùng mức chi phí tương tự có thể sử dụng liệu pháp duy trì liều cố định ICS để giải quyết tình trạng nền viêm.

Bs Xuân chia sẻ tại hội thảo

Một khi nhận diện được nguy cơ không tuân thủ, có thể thực hiện một số hành động sau:

- Gắn kết bệnh nhân vào chiến lược điều trị và cung cấp cho họ những thông tin để kiểm soát được khó khăn.

- Thúc đẩy chăm sóc liên tục bởi bác sỹ (NVYT).

- Điều trị bệnh đồng mắc, đặc biệt trầm cảm và lo âu.

- Sắp xếp lịch tái khám gần hơn.

- Tăng tương tác với bác sỹ (NVYT).

- Hướng dẫn sử dụng dụng cụ một cách rõ ràng và dễ hiểu.

Buổi hội thảo diễn ra sôi nổi với nhiều câu hỏi xoay quanh vấn đề sử dụng ICS/LABA được đưa ra thảo luận và được giải đáp giúp các nhân viên y tế có thêm nhiều kiến thức và có nhận thức toàn diện hơn về bệnh hen góp phần nâng cao hiệu quả điều trị hen phế quản. Thông qua các câu hỏi này đã cung cấp kiến thức cập nhật cho các bác sỹ thực hành trong quản lý và điều trị Hen phế quản.

Ths. Phạm Thị Hoa